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Gynécologie
Médicaments et allaitement maternel
Cours de Gynécologie Obstétrique
 
 
 

Aspects pharmacologiques :

A - MODÈLE PHARMACOCINÉTIQUE :

Le modèle pharmacocinétique utilisé est un système à trois compartiments :

– le compartiment plasmatique maternel ;

– le compartiment lacté ;

– le nourrisson.

Le médicament passe par diffusion du plasma vers le lait (ou du lait vers le plasma).

Le lait est ingéré et le médicament diffuse à nouveau du tube digestif vers le secteur plasmatique du nourrisson. Le compartiment maternel, le médicament, le compartiment nouveau-né/nourrisson sont successivement envisagés.

B - COMPARTIMENT MATERNEL :

1- Taux plasmatiques maternels :

Les taux plasmatiques maternels sont sous la dépendance de la voie d’administration (entérale ou parentérale) et de la posologie.

Le métabolisme du médicament et sa biotransformation en métabolites actifs sont à prendre en compte.

Des prises répétées peuvent entraîner des pics plasmatiques du produit lui-même, puis de son métabolite actif, et une diffusion quasi continue dans le lait mater