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Divers
Soins infirmiers a domicile
Cours Divers Personne Âgée
 
 
 

Il faut recenser les besoins de la personne.

Grande complexité du maintien à domicile.

Toute une génération d’hommes vont arriver, ce qui demande une prise en charge plus grande que les femmes.

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L’équipe, ouverte 1996 à Bondy, se compose de :

- un service de soins à domicile prenant en charge 31 personnes avec 1 IDE coordinatrice, 2 IDE, 8 AS

- aide ménagère, auxiliaire de vie , sans diplôme payée au SMIC

- libéraux (médecin, kiné…)

Comment faire pour avoir droit au soin a domicile :

- habiter la ville

- avoir 60 ans sinon avoir une entente préalable de la sécu

- avoir besoin de soins d’hygiène

- la personne doit être entourée (pas forcément la famille)

- avoir un médecin qui souhaite ce type de prise en charge

Que font-ils ?

- transmission au bureau tous les jours

- toilette

- réactualiser des soins

- prévention d’escarres (travail avec le labo, formation des IDE par coordinatrice pour les types de pansements)

- travail social (feuille d’impôt) mais ne pas se substituer à la famille Maltraitance physique et médicamenteuse par le médecin : la moitié des PA étaient sous Di Antalvic.

Les 2 causes de chute sont l’hypoglycémie et l’abus de médicaments.

Le personnage clé est l’AS qui doit faire face car elle est seule avec la PA, doit réagir de manière professionnelle, être une personne soutenue et volontaire, faire preuve d’empathie et réfléchir que le soin qu’il fait accepterait-il qu’on lui fasse mais aussi faire faire plutôt que faire à la place.

Se méfier des diagnostics de démence ou Alzheimer.

Différence entre s’occuper et soigner.

Le maintien à domicile est parfois difficile car parfois il y a trop d’intervenants et la personne n’est jamais seule

Agents de compagnie :

But : sortir les gens de chez eux.

Ce sont des emplois jeunes formés.

Et la mort ?

- discussion

- intervention de psy

Téléalarme :

Système de bip autour du cou ou du poignet qui gère les appels et envoie les secours appropriés et un soutien psy.

Pris e en chage par l’APA.

Définition de la coordination :

En permettant aux intervenants de se connaître, de définir des objectifs (besoins exprimés ou non exprimés des PA et ou dépendantes).

Notre organisation doit pouvoir assurer la suivie, l’évaluation et l’adaptation de la prise en charge de ses patients quelque soient le niveau de leur dépendance.

La mise en commun des objectifs et des moyens permet une potentialisation des actions concourant au maintien à domicile et à la création de réponses nouvelles aux problèmes émergents.

La connaissance des moyens nécessaires au maintien à domicile favorise la prise en charge des personnes lors de l’hospitalisation et permet le retour à domicile dans des meilleures conditions.

Objectifs :

- globalité de la prise en charge : parler de la même chose, 7 items : hygiène, alimentation, social, soins médicaux et paramédicaux, soutien psy, animation citoyenneté, habitat

– sécurité.

- plan d’aide et suivi de ce plan APA

- consultation de gérontologie

- augmenter l’aide psychologique : travail avec le secteur 14 qui fait un travail avec les PA : mise en place d’un système individualisé, modifier les comportements négatifs en se basant sur ce qu’elle sait faire, faciliter la réalisation d’activités sans modifier sa décision, intensifier les sentiments positifs, favoriser la cohésion familiale, augmenter l’estime de soi, mettre les aidants en relation, mettre en place une formation basique pour détecter les comportements.

- accueil de jour : cher et il faut 2 accueils de jour : pour les déments et pour ceux qui ont conscience d’eux.

- portage des repas

- rendre les informations accessibles et homogènes aux PA et à la famille

- aider les PA à réaliser leur projet de vie - formation aux aidants

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