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Epidémiologie
La Brucellose au sein de la Wilaya de LAGHOUAT
Cours d'épidémiologie
 
Maladie commune à l'homme et à certains animaux, due à des germes du genre brucella.Brucella melitensis (chèvres) est l'agent habituel de la maladie humaine. Brucella abortus bovis (bovins) et Brucella abortus suis (porcs) sont plus rarement en cause.L'homme est contaminé par voie cutanée (la brucellose est reconnue comme maladie professionnelle) ou digestive (consommation de lait ou de fromages crus provenant d'animaux infectés).La maladie d'abord observée sur le pourtour méditerranéen, est actuellement de répartition cosmopolite.
 

La Brucellose constitue la maladie à déclaration obligatoire la plus prévalente ces dernières années dans notre Wilaya après l’Envenimement Scorpionique :

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Années 

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

S.S Laghouat

2

8

19

103

70

86

221

331

547

426

168

S.S Aflou

0

0

0

0

0

0

1

0

13

4

48

Wilaya Laghouat

2

8

19

103

70

86

222

331

560

430

216

    

Années

Fréquence

Taux de Morbidité / 100.000 Habitants

Population

1994

70

25,74

271.846

1995

86

30,86

278.604

1996

222

77,74

285.546

1997

331

113,11

292.629

1998

560

178,19

314.270

1999

430

133,96

320.990

2000

216

62,67

344.660

Le Taux de Morbidité Annuelle de Brucellose

Wilaya de LAGHOUAT 1994 - 2000

    

Communes

Fréquence

Pourcentage

Laghouat

44

20,37 %

El Assafia

0

0

Sidi Makhlouf

0

0

Ksar El Hirane

11

5,09 %

Benacer Ben Chohra

25

11,57 %

Hassi R’mel

07

3,24 %

Hassi Delaa

12

5,55 %

Ain Madhi

0

0

Tadjmout

07

3,24 %

El Houita

01

0,46 %

El Khneg

11

5,09 %

Tadjrouna

01

0,46 %

Aflou

03

1,38 %

Sidi Bouzid

35

16,20 %

Sebgag

0

0

Oued Mourra

0

0

Oued M’zi

0

0

El Ghicha

0

0

Brida

01

0,46 %

Taouiala

0

0

Hadj Mechri

04

1,85 %

Gueltat Sidi Saad

01

0,46 %

Ain Sidi Ali

0

0

Beidha

04

1,85 %

H.S (Djelfa)

49

22,68 %

TOTAL

216

100 %

    

Les différents problèmes rencontrés concernant la Brucellose à Laghouat :

-         Disponibilité des médicaments en quantité insuffisante sachant que la Rifampicine (traitement le plus efficace associé à la Doxyciclline) est délivrée dans le cadre du traitement contre la Tuberculose.

-         Fréquence des complications en particulier Ostéo-articulaires nécessitant un traitement de longue durée allant jusqu’à 6 mois.

-         Fréquence des cas hors secteur tous de Djelfa, 49 (22,68 %) sur 216 pour l’an 2000.

-         Les médecins du Secteur Sanitaire de Djelfa nous orientent les cas pour examen

para-clinique (Rose Bengale) et prise en charge thérapeutique complète.

-         Importance du coût du traitement allant de 7000 DA pour les cas non compliqués jusqu’à 30.000 DA pour les cas compliqués avec prise en charge en milieu Hospitalier.

-         Tous les cas de Brucellose de l’an 2000 sont d’origine Caprine, cela pose des difficultés surtout pour le dépistage par les vétérinaires (importance du nombre de cette espèce, élevage à domicile non déclaré).

-         Manque d’information et de sensibilisation de la population sur la Brucellose.

 

Mesures préventives à prendre pour diminuer le nombre de cas de la Brucellose :

+ Education sanitaire aussi bien pour les personnes exposées que pour la population générale

à ce qui est fait actuellement « journée de sensibilisation en milieu scolaire ».

+ Collaboration entre l’Inspection Vétérinaire - le Laboratoire Régionale Vétérinaire et le Service d’Epidémiologie et de Médecine Préventive :

-         Dès que des cas Animaux sont dépistés par les vétérinaires le S.E.ME.P doit être immédiatement informé pour faire une sortie avec dépistage chez les humains autour du foyer animal atteint (prélèvements sanguins systématiques et interrogatoire).

-         Dès que des cas Humains sont dépistés l’Inspection Vétérinaire doit être informée de même pour dépister les cas dans le cheptel appartenant à la famille concernée pour assurer l’abatage des cas positifs.

à Ce qui ce fait depuis notre écrit datant du 24 Février 2001.  

-         Les moyens de diagnostic doivent être mis en commun ce qui renforce la collaboration et l’efficacité des mesures de contrôle.

+ Abattage des animaux infectés en assurant surtout une indemnisation réglementaire.

                                                                  Dr Boulaghmen Nabil Ahmed

                                                              Chef de Service du S.E.ME.P de LAGHOUAT


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